О клинике |
Специалисты | Пациентам |
Стоимость услуг | Акции и скидки | Контакты | Отзывы |
Тазобедренный сустав
Повреждения
Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма, который соединяет бедренные кости с тазом, принимая на себя тем самым большую нагрузку. Сустав имеет вид шаровидного шарнира, при этом круглая головка бедренной кости «вложена» в полусферическую вертлужную впадину таза. Поверхность костей покрывает прочный и в то же время эластичный хрящ, выполняющий функции амортизатора и обеспечивающий беспрепятственное скольжение костей друг по другу, а также предохраняющий кости от разрушения.
Виды повреждений
- Вывих бедра;
- Нестабильность тазобедренного сустава:
- переломы вертлужной впадины таза,
- переломы головки бедра,
- вывихи головки бедра
Симптомы
- Боль в области паха, тазобедренного сустава
- Деформация верхней трети бедра
- Укорочение нижней конечности
- Наружная ротация стопы
- Ограничение объема движений в тазобедренном суставе
- Невозможность опороспособности нижней конечности
Лечение
- Консервативное лечение:
- закрытое вправление вывиха бедра
- метод функциональной реабилитации
- Оперативное лечение:
- внутренний остеосинтез по методике АО
- сухожильно-мышечная пластика
- корригирующие остеотомии (изменение положения оси кости)
- замещение дефектов костной ткани
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
Заболевания
Заболевания:
Артроз тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава - это износ суставного хряща вертлужной впадины и головки бедренной кости. На сегодняшний день до сих пор сохраняется проблема ранней диагностики артроза тазобедренного сустава. Связано это с в основном с тем, что появившийся болевой синдром часто имеет диффузную или размытую локализацию. Боли появляются в нижнем отделе спины, в паху, ягодичной области. Пациенты начинают лечиться у неврологов, терапевтов, хирургов и др. специалистов. Лечением данного заболевания должен заниматься квалифицированный ортопед.
Причины
- избыточный вес
- травмы сустава
- тяжелые физические нагрузки
Симптомы
- Болевой синдром
- Ограничение объема движений в тазобедренном суставе
- Укорочение нижней конечности
Лечение
- Консервативное лечение (методы функциональной реабилитации, криотерапия, физиотерапия, ударно-волновая терапия, медикаментозная терапия, внутрисуставная терапия)
- Оперативное лечение:
- Хирургическое вмешательство:
- внутренний остеосинтез по методике АО
- артролиз,
- трансплантация хрящевой ткани;
- реваскуляизирующие операции (улучшение кровообращения внутрисуставных/внесуставных структур плечевого сустава)
- Артроскопическая хирургия (малоинвазивная техника пластики поврежденных структур, использование биодеградируемых имплантов, анкерных фиксаторов)
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Хирургическое вмешательство:
Нестабильность тазобедренного сустава
Причинами заболевания нестабильности тазобедренного сустава являются врожденный вывих бедра и дисплазия тазобедренного сустава. Оба эти заболевания являются следствием неправильного и неполноценного развития структур, образующих тазобедренный сустав в процессе пре- и постнатального онтогенеза.
Причины
- наследственная предрасположенность
- токсикоз во время беременности
Симптомы
- асимметрия кожных складок;
- укорочение бедра;
- ограничение движений в тазобедренном суставе (ограничение отведения, ротации)
- нарушение опороспособности, двигательной функции конечности (изменение походки, хромота)
Лечение
- Консервативное лечение (методы функциональной реабилитации, криотерапия, физиотерапия, ударно-волновая терапия, медикаментозная терапия, внутрисуставная терапия)
- Оперативное лечение:
- Хирургическое вмешательство:
- внутренний остеосинтез по методике АО
- артролиз,
- трансплантация хрящевой ткани;
- реваскуляизирующие операции (улучшение кровообращения внутрисуставных/внесуставных структур плечевого сустава)
- Артроскопическая хирургия (малоинвазивная техника пластики поврежденных структур, использование биодеградируемых имплантов, анкерных фиксаторов)
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Хирургическое вмешательство:
Асептический некроз головки бедренной кости
Асептический некроз головки бедренной кости является следствием нарушения кровотока и некроза элементов костного мозга головки бедренной кости. Данное заболевание обычно развивается на фоне применения кортикостероидов, травмы сустава, злоупотребления алкоголем, избыточного веса, наследственной предрасположенности.
Причины
Нарушение кровообращения в головке бедренной кости вследствие применения кортикостероидов, полученной травмы сустава, злоупотребления алкоголем, избыточного веса, наследственной предрасположенности.
Симптомы
- Боль
- Гипотрофия мягких тканей бедра
- Уменьшение амплитуды движений в суставе
- Нарушение опороспособности, двигательной функции конечности (изменение походки, хромота)
Лечение
- Консервативное лечение (методы функциональной реабилитации, криотерапия, физиотерапия, ударно-волновая терапия, медикаментозная терапия, внутрисуставная терапия)
- Оперативное лечение:
- Хирургическое вмешательство:
- внутренний остеосинтез по методике АО
- артролиз
- трансплантация хрящевой ткани
- реваскуляизирующие операции (улучшение кровообращения внутрисуставных/внесуставных структур плечевого сустава)
- Артроскопическая хирургия (малоинвазивная техника пластики поврежденных структур, использование биодеградируемых имплантов, анкерных фиксаторов)
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Хирургическое вмешательство:
Вывих головки эндопротеза тазобедренного сустава
Вывих головки эндопротеза тазобедренного сустава – это нарушение контакта головки эндопротеза с ацетабулярным компонентом (вкладышем), требующее специальных мероприятий по вправлению.
Эпидемиология:
- частота вывихов после первичного эндопротезирования составляет 1-4% (длительность наблюдения, опыт хирурга)
- частота вывихов после ревизионного эндопротезирования составляет 5-20% (количество случаев и сложность оперативного вмешательства)
Причины
- ошибки в установке компонентов эндопротезов,
- уменьшение суммарного оффсета бедра,
- неполное устранение мягкотканного и костного импичмента.
Симптомы
- Резкая болезненность в области тазобедренного сустава
- Деформация в области тазобедренного сустава
- Наружная ротация укорочения нижней конечности
- Отсутствие движений в тазобедренном суставе
Лечение
- Закрытое вправление вывиха
- Оперативное лечение:
- Открытое вправление вывиха;
- Ревизионное эндопротезирование;
- Артропластика
Нестабильность компонентов эндопротеза тазобедренного сустава
Для того, чтобы не допустить и минимизировать риски возникновения нестабильности компонентов эндопротеза, ортопеды в предоперационном планировании должны оценить клиническую картину данного пациента, чтобы определить адекватный метод эндопротезирвания, способ фиксации компонентов эндопротеза, его модель, а также возможные индивидуальные особенности пациента.
Причины
- Неадекватно подобрана конструкция эндопротеза и способ фиксации эндпротеза
- Ошибки хирургической техники
Симптомы
- Периодически возникающая боль в области эндопротезированного сустава
- Снижение опороспособности (изменение походки, хромота)
Лечение
Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава
Записаться на прием
Уважаемый посетитель!
Для записи на консультацию к нашим специалистам просто позвоните по телефону +7 (3952) 23-17-03 в часы работы регистратуры (пн-сб с 8:00 до 20:00) или по сайту.
Не занимайтесь самолечением!
Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач.