международный медицинский центр

первая

клиника

практической

медицины

Иркутск, ул. Трилиссера, 60а
8 (3952) 23-17-03
Режим работы:
пн–сб: 8:00–20:00

Новости

График работы клиники в февральские праздники

                    Выходние дни 23,25,26 февраля 2017 года Рабочие дни - 24 февраля 2017 года с 09.00 до 14.00       

                    С 27 февраля 2017 года клиника начинает работать в обычном режиме

20.02.2017
C 8 Марта!

С праздником, 8 Марта! Милые дамы, Поздравляем вас с Международным женским днем! Желаем вам тепла и любви...

06.03.2017
О клинике Специалисты Пациентам Стоимость услуг Акции и скидки Контакты Вопрос/ответ Наши результаты

Тазобедренный сустав

Повреждения

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма, который соединяет бедренные кости с тазом, принимая на себя тем самым большую нагрузку. Сустав имеет вид шаровидного шарнира, при этом круглая головка бедренной кости «вложена» в полусферическую вертлужную впадину таза. Поверхность костей покрывает прочный и в то же время эластичный хрящ, выполняющий функции амортизатора и обеспечивающий беспрепятственное скольжение костей друг по другу, а также предохраняющий кости от разрушения.

Виды повреждений

  • Вывих бедра;
  • Нестабильность тазобедренного сустава:
    • переломы вертлужной впадины таза,
    • переломы головки бедра,
    • вывихи головки бедра

Симптомы

  • Боль в области паха, тазобедренного сустава
  • Деформация верхней трети бедра
  • Укорочение нижней конечности
  • Наружная ротация стопы
  • Ограничение объема движений в тазобедренном суставе
  • Невозможность опороспособности нижней конечности

Лечение

  • Консервативное лечение:
    • закрытое вправление вывиха бедра
    • метод функциональной реабилитации
  • Оперативное лечение:
    • внутренний остеосинтез по методике АО
    • сухожильно-мышечная пластика
    • корригирующие остеотомии (изменение положения оси кости)
    • замещение дефектов костной ткани
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава

Заболевания

Заболевания:

Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава - это износ суставного хряща вертлужной впадины и головки бедренной кости. На сегодняшний день  до сих пор сохраняется проблема ранней диагностики артроза тазобедренного сустава. Связано это с в основном с тем, что появившийся болевой синдром часто имеет диффузную или размытую локализацию. Боли появляются в нижнем отделе спины, в паху, ягодичной области. Пациенты начинают лечиться у неврологов, терапевтов, хирургов и др. специалистов. Лечением данного заболевания должен заниматься квалифицированный ортопед.

Причины

  • избыточный вес
  • травмы сустава
  • тяжелые физические нагрузки

Симптомы

  • Болевой синдром
  • Ограничение объема движений в тазобедренном суставе
  • Укорочение нижней конечности

Лечение

  • Консервативное лечение (методы функциональной реабилитации, криотерапия, физиотерапия, ударно-волновая терапия, медикаментозная терапия, внутрисуставная терапия)
  • Оперативное лечение:
    • Хирургическое вмешательство:
      • внутренний остеосинтез по методике АО
      • артролиз,
      • трансплантация хрящевой ткани;
      • реваскуляизирующие операции (улучшение кровообращения внутрисуставных/внесуставных  структур плечевого сустава)
    • Артроскопическая хирургия (малоинвазивная техника пластики поврежденных структур, использование биодеградируемых имплантов, анкерных фиксаторов)    
    • Эндопротезирование тазобедренного сустава

Нестабильность тазобедренного сустава

Причинами заболевания нестабильности тазобедренного сустава являются врожденный вывих бедра и дисплазия тазобедренного сустава. Оба эти заболевания являются следствием неправильного и неполноценного развития структур, образующих тазобедренный сустав в процессе пре- и постнатального онтогенеза.

Причины

  • наследственная предрасположенность
  • токсикоз во время беременности

Симптомы

  • асимметрия кожных складок;
  •  укорочение бедра;
  • ограничение движений в тазобедренном суставе (ограничение отведения, ротации)
  • нарушение опороспособности, двигательной функции конечности (изменение походки, хромота)

Лечение

  • Консервативное лечение (методы функциональной реабилитации, криотерапия, физиотерапия, ударно-волновая терапия, медикаментозная терапия, внутрисуставная терапия)
  • Оперативное лечение:
    • Хирургическое вмешательство:
      • внутренний остеосинтез по методике АО
      • артролиз,
      • трансплантация хрящевой ткани;
      • реваскуляизирующие операции (улучшение кровообращения внутрисуставных/внесуставных  структур плечевого сустава)
    • Артроскопическая хирургия (малоинвазивная техника пластики поврежденных структур, использование биодеградируемых имплантов, анкерных фиксаторов)    
    • Эндопротезирование тазобедренного сустава

Асептический некроз головки бедренной кости

Асептический некроз головки бедренной кости является следствием нарушения кровотока и некроза элементов костного мозга головки бедренной кости. Данное заболевание обычно развивается на фоне применения кортикостероидов, травмы сустава, злоупотребления алкоголем, избыточного веса, наследственной предрасположенности.

Причины

Нарушение кровообращения в головке бедренной кости вследствие применения кортикостероидов, полученной травмы сустава, злоупотребления алкоголем, избыточного веса, наследственной предрасположенности.

Симптомы

  • Боль
  • Гипотрофия мягких тканей бедра
  • Уменьшение амплитуды движений в суставе
  • Нарушение опороспособности, двигательной функции конечности (изменение походки, хромота)

Лечение

  • Консервативное лечение (методы функциональной реабилитации, криотерапия, физиотерапия, ударно-волновая терапия, медикаментозная терапия, внутрисуставная терапия)
  • Оперативное лечение:
    • Хирургическое вмешательство:
      • внутренний остеосинтез по методике АО
      • артролиз
      • трансплантация хрящевой ткани
      • реваскуляизирующие операции (улучшение кровообращения внутрисуставных/внесуставных  структур плечевого сустава)
    • Артроскопическая хирургия (малоинвазивная техника пластики поврежденных структур, использование биодеградируемых имплантов, анкерных фиксаторов)    
    • Эндопротезирование тазобедренного сустава

Вывих головки эндопротеза тазобедренного сустава

Вывих головки эндопротеза тазобедренного сустава – это нарушение контакта головки эндопротеза с ацетабулярным компонентом (вкладышем), требующее специальных мероприятий по вправлению.

Эпидемиология:

  • частота вывихов после первичного эндопротезирования составляет 1-4% (длительность наблюдения, опыт хирурга)
  • частота вывихов после ревизионного эндопротезирования составляет 5-20% (количество случаев и сложность оперативного вмешательства) 

Причины

  • ошибки в установке компонентов эндопротезов,
  • уменьшение суммарного оффсета бедра,
  • неполное устранение мягкотканного и костного импичмента.

Симптомы

  • Резкая болезненность в области тазобедренного сустава
  • Деформация в области тазобедренного сустава
  • Наружная ротация укорочения нижней конечности
  • Отсутствие движений в тазобедренном суставе

Лечение

  •  Закрытое вправление вывиха
  •  Оперативное лечение:
    • Открытое вправление вывиха;
    • Ревизионное эндопротезирование;
    •  Артропластика

Нестабильность компонентов эндопротеза тазобедренного сустава

Для того, чтобы не допустить и минимизировать риски возникновения нестабильности компонентов эндопротеза, ортопеды в предоперационном планировании должны оценить клиническую картину данного пациента, чтобы определить адекватный метод эндопротезирвания, способ фиксации компонентов эндопротеза, его модель, а также возможные индивидуальные особенности пациента.    

Причины

  • Неадекватно подобрана конструкция эндопротеза и способ фиксации эндпротеза
  • Ошибки хирургической техники

Симптомы

  • Периодически возникающая боль в области эндопротезированного сустава
  • Снижение опороспособности (изменение походки, хромота)

Лечение

Ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава


НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА ПО ИМЕЮЩИМСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ И ОКАЗЫВАЕМЫМ УСЛУГАМ
Разработка дизайна сайта — Гаузин Александр